Рай для врачей? Почему в Польше такие зарплаты у медиков
В последние годы ни одна страна Евросоюза не увеличивала расходы на здравоохранение так стремительно, как Польша. С 2019 по 2024 год этот бюджет вырос почти вдвое (на 98,7%), достигнув внушительных 294 млрд злотых (более 8% от ВВП).
560 врачей-миллионеров
- Такой рост вызвал общественные и политические дискуссий из-за подозрений, что миллиардные вливания пошли не на модернизацию больниц и улучшение качества лечения, а были поглощены ростом зарплат врачей. Масло в огонь подлил и скандал в Южной больнице Варшавы, где нашлись врачи-миллионеры, которые работали по контрактам в нескольких учреждениях.
- Анализ Агентства по оценке медицинских технологий показал, что только на одном основном месте работы зарплату уровня миллионера получают около 560 польских врачей. Реальные доходы «контрактников», совмещающих практику в разных клиниках, зачастую еще выше. И при этом многие медики часто работают как индивидуальные предприниматели (B2B) и легально платят фиксированный подоходный налог по ставке всего 14%.
- Министр по делам семьи, труда и социальной политики Агнешка Дземянович-Бонк назвала такие зарплаты на фоне общего дефицита Национального фонда здравоохранения (NFZ) «абсурдными», подчеркнув, что рост расходов на медицину не должен уходить исключительно на оплату персонала.
Система не видит всей картины
- По данным Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР), до пандемии польские врачи зарабатывали всего на 50% больше средней зарплаты по стране — это был один из самых низких показателей в ОЭСР. В 2023 году разрыв резко увеличился. Заработки семейных врачей превысили среднюю валовую зарплату на 140%, а узких специалистов — на 190%, что вывело Польшу выше медианы ОЭСР.
- При этом статистика учитывает только штатных сотрудников и не видит реальных (более высоких) доходов врачей, работающих по B2B-контрактам. Число практикующих врачей в Польше также выросло — на 12,8% (до 141,5 тыс. человек к 2023 году).
Это была попытка удержать кадры в стране
- Эксперты призывают не винить медицинское сообщество. Долгое время польское здравоохранение страдало от хронического недофинансирования, а расходы составляли скромные 6,4% ВВП. Нынешний рост — это во многом вынужденное исправление прошлых системных ошибок и попытка удержать кадры в стране.
- Главная особенность польского феномена в том, что большинстве развитых стран рост медицинских бюджетов распределяется между государством и частным сектором (рост рынка страхования, платных услуг). В Польше же этот скачок произошел исключительно за счет госсредств — государственные расходы на медицину в реальном выражении с 2019 по 2024 год выросли на рекордные 116%.
- Таким образом, резкое удорожание медицинских услуг — это не результат рыночной конкуренции, а следствие административных решений правительства. Финансируется этот процесс из налогов и взносов граждан, которые, видя дефицит бюджета NFZ и очереди к профильным специалистам, все неохотнее хотят платить взносы.
Читайте также:
В Польше медик может заработать 100 тысяч злотых в месяц. История доктора Александра и часть два
Украинцам придется заплатить до 17 тысяч злотых, чтобы получить доступ к медицине по NFZ
Кризис сверхдоходов. Бюджеты польских больниц «трещат по швам»
В Польше раскроют доходы медиков. Туска тревожит зарплата в 2 миллиона злотых у некоторых врачей
